Co2-laserbehandeling

Wat doet de CO2-laser?

Een CO2-laser gebruikt een geconcentreerde bundel infrarood licht die watermoleculen in de huid extreem opwarmt. Hierdoor verdampt het behandelde huidlaagje. Met deze laser kunnen zeer precies dunne lagen van de huid verwijderd worden. Laagje voor laagje kunnen hiermee ook diepe afwijkingen van de huid worden verwijderd.

Dit helpt bij het behandelen van oppervlakkige huidproblemen, zoals zonneschade (actinische keratose) en verdikte plekjes, bijvoorbeeld wratten en xanthelasmata.

Bij een fractionele laserbehandeling maakt de laser kleine kolommen in de huid. Hierdoor gaat de huid nieuw bindweefsel aanmaken, zoals collageen en elastine. Deze behandeling is vooral geschikt voor diepe (acne)littekens en rimpels.

Voorbereiding

• Houd er rekening mee dat uw huid na de behandeling wat rood, gezwollen of korstig kan zijn. Plan de behandeling daarom op een geschikt moment.
• Draagt u contactlenzen? Doe deze uit tijdens een behandeling van het gezicht, vooral bij de ogen.
• Ga 4 weken vóór de behandeling niet in de zon en niet onder de zonnebank. Kunt u de zon niet vermijden? Gebruik dan een zonnebescherming met SPF 30 of hoger en breng deze elke 2 uur opnieuw aan.
• Gebruik 2 weken vóór de behandeling geen zelfbruinende crèmes.
• Stop 3 dagen vóór de behandeling met irriterende huidproducten, zoals exfolianten, hars/wax en retinoïden.
• Laat 4 weken vóór de behandeling geen fillers en/of botox plaatsen.
• Rook niet vóór de behandeling en ook niet tijdens het herstel.
• Kom met een schone huid naar de afspraak. Gebruik geen make-up, lotion, parfum, poeder of bad- en doucheolie op het te behandelen gebied.
• Heeft u ooit een koortslip (herpes simplex) gehad op de huid? Geef dit dan vooraf door. Bij een behandeling van het gezicht, vooral rond de mond, kunnen antivirale tabletten nodig zijn. De arts bespreekt dit met u. Als de arts dit adviseert, start u 24 uur vóór de behandeling met de medicatie en maakt u de kuur af volgens de bijsluiter.
• Scheer eventuele overmatige haargroei in het behandelgebied 1 dag vóór de behandeling.
• Meestal hoeft u bloedverdunnende medicatie niet te stoppen. Als dit wel nodig is, bespreekt de arts dit vooraf met u.

Behandeling

Voordat de behandeling begint, maakt de dermatoloog uw huid goed schoon en vetvrij met huidalcohol. Daarna krijgt u een bescherming voor uw ogen. De dermatoloog laat u weten wanneer de behandeling start.

Als u geen verdoving krijgt, kunt u bij elke laserpuls een branderig of pijnlijk gevoel ervaren. Dit kan matig tot soms behoorlijk ongemakkelijk zijn.

Soms is verdoving nodig, bijvoorbeeld met een verdovende crème of een injectie. Dit hangt af van het doel van de behandeling. De dermatoloog bespreekt dit vooraf met u tijdens het consult.

Nadien

Na de behandeling kan uw huid branderig aanvoelen.

• Zodra het warme gevoel afneemt, kunt u een vette zalf gebruiken, zoals witte vaseline. U mag dit zo vaak herhalen als nodig is.
• U mag uw huid tijdens het herstel voorzichtig reinigen met water of een milde huidreiniger.
• Rond de ogen en op de wangen ontstaat vaak de meeste zwelling. Er kan wondvocht uit de huid komen, dat later een korstje vormt.
• Bij een fractionele laserbehandeling ontstaan meestal binnen 2 dagen lichte tot matige kleine korstjes. Deze verdwijnen meestal binnen 7 tot 10 dagen.
• De genezing na een ablatieve laserbehandeling hangt af van de grootte en de plek van het behandelde gebied.
• Korstjes kunnen jeuk geven. Dit is normaal en een teken dat de huid herstelt.
• De behandelde huid kan in het begin felrood zijn. Deze roodheid trekt meestal binnen 1 tot 2 weken weg.
• Behandel uw huid voorzichtig. Wrijf niet over de huid en gebruik geen ruwe producten. Krab niet aan korstjes of losse velletjes.
• Vermijd warmte, warmte‑opwekkende behandelingen of activiteiten, en langdurig contact met water tot minimaal 24 uur na de behandeling. Doe dit ook zolang de huid nog rood of gezwollen is.
• Vermijd zonlicht en de zonnebank tot 3 maanden na de behandeling.
• Gebruik dagelijks zonbescherming met SPF 30 of hoger op het behandelde gebied. Breng dit elke 2 uur opnieuw aan, tot minimaal 12 weken na de behandeling.
• Gebruik exfolianten en retinoïden pas weer als de huid volledig is hersteld.
• Rook niet tijdens het herstel.
• Laat geen fillers en/of botox plaatsen tot minimaal 2 weken na de behandeling. Overleg hierover zo nodig met uw dermatoloog.

Resultaat

Na een fractionele laserbehandeling herstelt de huid meestal binnen 1 tot 2 weken. De verbetering van de huid ziet u echter pas geleidelijk in de weken en maanden daarna. Tot 6 maanden na de laatste behandeling blijft de huid nieuw collageen en elastine aanmaken. Daarna wordt het resultaat stabiel.

Houd er rekening mee dat zeer diepe littekens en rimpels mogelijk niet helemaal verdwijnen. U kunt een vervolgbehandeling krijgen na 8 tot 12 weken. Afhankelijk van de ernst zijn er meestal 1 tot 3 behandelingen nodig om het gewenste resultaat te bereiken. Voor huidverjonging adviseren wij, afhankelijk van uw huid, na één of enkele jaren een onderhoudsbehandeling.

Na een ablatieve laserbehandeling is de huid hersteld zodra de wond of wonden zijn genezen. Het eindresultaat is meestal zichtbaar na 2 tot 3 maanden, afhankelijk van het doel van de behandeling.

Met uw toestemming maakt de behandelaar foto’s vóór, tijdens en na de behandeling. Wij gebruiken deze foto’s alleen om het resultaat van de behandeling te beoordelen.

Zoals bij elke behandeling kunnen er complicaties optreden. Deze zijn meestal tijdelijk, maar kunnen in sommige gevallen blijvend zijn.

Mogelijke complicaties

Na een laserbehandeling kunnen soms bijwerkingen of complicaties optreden. Deze verdwijnen meestal vanzelf, maar kunnen in enkele gevallen blijvend zijn.

• In het behandelde gebied kan een donkere verkleuring van de huid ontstaan (hyperpigmentatie). Dit trekt vaak binnen enkele maanden weg, maar kan soms blijvend zijn. Deze reactie komt vaker voor bij mensen met een donkere huidskleur en kan verergeren door blootstelling aan zonlicht.
• Er kan een lichtere verkleuring van de huid ontstaan (hypopigmentatie). Dit kan optreden op plekken die eerder zijn behandeld of als een vertraagde reactie op de laser. De lichte plekken kunnen binnen een paar maanden weer kleur krijgen, maar kunnen ook blijvend zijn.
• Soms blijft de huid langer rood in het behandelde gebied. Deze roodheid verdwijnt meestal binnen enkele weken tot maanden.
• De kans op littekenvorming is bij een fractionele laser klein, maar neemt toe als het huidoppervlak beschadigd raakt. Het is daarom belangrijk om de nazorg goed op te volgen.
• Bij een ablatieve laserbehandeling van diepere huidlagen is de kans op littekens groter. Bij het behandelen van wratten, bijvoorbeeld op de handen of voeten, ontstaan altijd littekens.
• Tijdens het herstel kan er een huidinfectie ontstaan. U verkleint dit risico door uw huid goed en hygiënisch te verzorgen, bijvoorbeeld door uw handen te wassen voordat u de huid aanraakt en door niet aan korstjes te krabben.
• Soms ontstaat er een allergische reactie, bijvoorbeeld door de verdoving of een gebruikte crème.
• In de herstelperiode kan acne tijdelijk verergeren of kunnen gerstekorrels ontstaan.
• Er bestaat een kans op een uitbraak van het herpes simplex virus (koortslip).
• Bij behandelingen van het ooglid of de wimperrand plaatst de behandelaar een speciaal oogschild op het oog om het hoornvlies te beschermen. Bij behandeling van de wimperrand bestaat er een risico op beschadiging van het hoornvlies door korstvorming.

Vragen

Denkt u dat u een complicatie heeft gekregen door de laserbehandeling? Neem dan contact op met de polikliniek dermatologie van het Bravis Ziekenhuis of met dermaTeam.
 

Contact polikliniek dermatologie:

De polikliniek dermatologie is te bereiken op telefoonnummer 088 - 70 67 343. Kijk voor hun actuele bereikbaarheid op de website: Dermatologie- Bravis.

Heeft uw vraag geen spoed? Neem dan contact op via de Beter Dichtbij App

Contact dermaTeam:

DermaTeam is tijdens werkdagen bereikbaar van 8.00 u – 13.00 u op telefoonnummer: 0118 – 67 30 50 of per e-mail naar [email protected]

Bij spoed kunt u tussen 13.00 u en 17.00 u kiezen voor de spoedoptie 0118 67 30 51.